El trabajo presentado a continuación contempla el diseño de una estrategia de incidencia en salud en un municipio rural de El Salvador, Centroamérica. En realidad es la recopilación de distintos trabajos que fueron realizados de manera empírica y que en su conjunto cubren casi todos los pasos de la metodología WOLA.
Es importante por la confluencia de una serie de aspectos: hacerse desde una organización social de base, por su carácter de trabajo voluntario y participativo, por la persistencia durante años en el logro de los objetivos y por la capacidad de realizar las investigaciones necesarias que llenaron grandes vacíos de información y atrajeron la atención de instituciones y especialistas de diferentes países. Todo ello con mínimos costes.
La recopilación del proceso se ha hecho siguiendo la metodología WOLA, hecho que permite entender los diferentes aspectos como un todo. Antes de dar paso a la planificación participativa para la incidencia política se hace una reseña de la organización de base, el entorno social del país y la zona en ese tiempo. En los Anexos se incluye la metodología diseñada para realizar el Análisis de Salud del Municipio, la elaboración del censo poblacional, los insumos para el seguimiento de los Programas de Salud y el guión de uno de los programas de radio elaborados y emitidos por la organización social.
La estrategia de incidencia permitió modificar y mejorar el diseño y la aplicación de los diferentes programas de atención primaria a través de un monitoreo y seguimiento llevados a cabo desde la base. Las investigaciones realizadas por la organización social permitieron solucionar problemas básicos como el abastecimiento de agua potable y en otros casos iniciar un proceso de colaboración entre la población, el Ministerio de Salud y organismos internacionales para disminuir la elevadísima prevalencia de Insuficiencia Renal Crónica.
El camino iniciado por la organización social ha tenido eco en otras instancias sociales y ha permitido el establecimiento de una red social que vele por los intereses de la salud de las personas en un marco de claro fortalecimiento de la sociedad civil en el municipio.
Pese a las deficiencias técnicas y metodológicas de una población pobre y analfabeta, el fomento del principio de solidaridad de los pobres con los pobres ha demostrado que el valor, la conducción estratégica de las acciones y el compromiso humano, son cualidades y virtudes indispensables para la generación de cambios en materia de la protección a la salud de la población más vulnerable.
Jesús Domínguez Alonso
Carmen Moya Pérez
